随着天气越来越冷，很多人从时令的角度考虑，补肾和补肺。肾是先天之本，养好肾相当于把身体底子打好；肺主呼吸通畅，打理好能在风寒燥湿环境中防止咳喘，但要补到点子上，还要考虑补肺和疏肝。

主要考虑有两点：

一是冬季寒、湿、热交替，容易引起人体气机紊乱，出现食欲差、胃痛、便溏、乏力、困顿的问题，舌苔白腻有齿痕，这是脾胃被困住了。

二是冬天的敛藏肃降，与肝气的升发相逆，易引起悲凉情绪，不利于疏泄，出现消化不良、两胁胀痛、上火烦躁等问题，气血郁滞，这是肝气郁结加重的表现。

怎么调理？中医有许多方剂能派上用场，养肝健脾。这里说一个经典的组方，也是中医调理的“不传之秘”：逍遥丸+参苓白术散。

逍遥丸和参苓白术散，同为中医传世名方，地位显赫，逍遥丸被称为“妇科圣药”，实际上男女都可以用；参苓白术散是“健脾渗湿第一要药”，临床能补脾胃，益肺气，利肾元。逍遥丸和参苓白术散的组合，可调补五脏，和解增益。

一、逍遥丸和参苓白术散的组方分别是什么？

逍遥丸和参苓白术散出自同一本著名医书《太平惠民和剂局方》。

1、逍遥丸的组方是8味药材：柴胡（君），当归+白芍（臣），白术+茯苓+炙甘草（佐），薄荷+生姜（使），它的主攻方向有2个：

第一方阵：柴胡打头阵，配当归、白芍、薄荷，把肝气疏解，肝血补足，肝郁消散。

第二方阵：白术总领衔，配茯苓、炙甘草、生姜，健脾渗湿，鼓舞胃气，健脾补土。

从组方应用看，疏肝为主，健脾为辅。

2、参苓白术散的组方是10味药材：党参+茯苓+白术（君），莲子肉+白扁豆+山药+薏苡仁（臣），砂仁+桔梗（佐），炙甘草（使）。

参苓白术散的组方，突出健脾、渗湿、止泻功效，而且生津益肺，温通中气，属于典型的中医治法——培土生金，集补肺虚、调肺气、祛湿盛、除肺逆、益元阳为一体。

二、为什么逍遥丸和参苓白术散可以合用？

逍遥丸和参苓白术散的组方里，有3个药是相同的：茯苓、白术、炙甘草，这哥仨是渗湿化浊、行气补中的，也是药食同源的食材，用量叠加能更快除湿化滞温通。

逍遥丸里的柴胡、白芍、薄荷等配伍，是疏肝气解肝郁的，参苓白术散的白扁豆、山药、党参等配伍，是健脾益气止泻的。

在逍遥丸和参苓白术散里，其实藏着4支“奇兵”，这也是中医选它们为搭配，称为“不传之秘”的所在。

第一支：逍遥丸里的生姜，温中，透邪外出，在调和肝脾、疏肝解郁、调经养血、抗炎镇痛等方面作用明显。

第二支：逍遥丸里的当归，补血圣药，善于温中，能迅速解决肝郁、脾虚、气滞、呃逆等耗伤的血气，让人精神起来。

第三支：参苓白术散里的砂仁，引气下行，归于肾元，制约体内逆乱的气机。

第四支：参苓白术散里的桔梗，载药上行，加快肺金宣通，打通上身堵点。

这4支“奇兵”，出击的方向覆盖上、下、内、外，使两个药方组合的功效明显，起效迅速，保持长效。

三、逍遥丸和参苓白术散如何搭配使用？

这两个药方没有配伍禁忌，没有十八反、十九畏的情形，可以合用，实现肝脾同治、气血同调、肺肾同益、郁滞同除的目的。

当临床辨证病人肝郁气滞、脾虚湿盛、肺气呃逆等病机，症见舌苔厚、有齿痕、食积、经常腹泻、莫名疼痛、四肢困重、头晕耳鸣、失眠盗汗、咳嗽气喘、心情不佳等，就可以联用。

用法主要有两个：一个是“一早一晚”分开用，早上逍遥丸，晚上参苓白术散；一个是“相隔两个小时后服用”，先吃哪一个都行，都能发挥先通再补的作用。

每个星期吃3次，隔天服用，连吃两周可感觉症状大为改善，一个月左右全身上下通畅。但用药需遵医嘱。